Die sichere Videosprechstunde für Psychotherapeut:innen

Bis zum 31.01.2025
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Psychotherapie als Videosprechstunde kann gemäß § 21 der Psychotherapie-Vereinbarung durchgeführt werden, wenn folgende Bedingungen erfüllt sind:

1. Individuelle Entscheidung: Die Entscheidung über die Durchführung einer psychotherapeutischen Leistung in einer Videositzung erfolgt gemeinsam zwischen der Psychotherapeutin/dem Psychotherapeuten und der Patientin/dem Patienten. Dabei werden das individuelle Krankheitsgeschehen und die Lebensumstände berücksichtigt.

2. Eingangsdiagnostik: Die Eingangsdiagnostik, Indikationsstellung und Aufklärung erfordern grundsätzlich einen persönlichen Kontakt. In Ausnahmefällen kann hiervon abgewichen werden.

3. Technische Anforderungen: Die Videositzung muss in einer sicheren und störungsfreien Umgebung stattfinden. Alle Teilnehmer müssen per Videobild erkennbar sein.

4. Aufklärung und Einwilligung: Vor Beginn einer Videositzung muss eine mündliche Aufklärung der Patientin/des Patienten erfolgen, und deren Einwilligung muss eingeholt werden.

5. Alternativer Kontaktweg: Es müssen Regelungen für alternative Kontaktwege bei Verbindungsabbrüchen sowie Maßnahmen bei Eigen- oder Fremdgefährdung vorhanden sein.

6. Gruppentherapien: Bei Gruppentherapien sind Videositzungen mit bis zu neun Teilnehmern zulässig, einschließlich der Psychotherapeutin/des Psychotherapeuten und eventuell einbezogener Bezugspersonen.

!!! Psychotherapeut:innen können in begründeten Ausnahmefällen die psychotherapeutische Sprechstunde und probatorische Sitzungen vollständig per Video durchführen. Dies ist beispielsweise möglich, wenn gesundheitliche Einschränkungen einen Praxisbesuch verhindern oder die Patientin bzw. der Patient ausdrücklich eine Videositzung bevorzugt.

Die Durchführung muss die Regelungen zur Videosprechstunde gemäß § 365 SGB V erfüllen, einschließlich der Anforderungen an technische Verfahren und Sicherheit​.

Psychotherapie darf nicht als Videosprechstunde durchgeführt werden, wenn die folgenden Bedingungen oder Situationen zutreffen:

1. Unmittelbarer persönlicher Kontakt erforderlich:

   • Eingangsdiagnostik, Indikationsstellung und Aufklärung erfordern in der Regel einen persönlichen Kontakt zwischen Psychotherapeut:in und Patient:in, insbesondere bei Erstkontakten​.
   • Psychotherapeutische Sprechstunden und probatorische Sitzungen sollen grundsätzlich mindestens 50 Minuten im persönlichen Kontakt umfassen. Ausnahmen sind nur in begründeten Fällen möglich (z. B. auf Wunsch der Patient:in oder bei medizinischer Notwendigkeit).

2. Gruppentherapien mit größeren Gruppen:

   • Gruppentherapien über Videositzungen sind auf maximal neun Teilnehmer:innen begrenzt (einschließlich der Psychotherapeut:in und eventuell einbezogener Bezugspersonen). Größere Gruppengrößen sind in Videositzungen unzulässig.

3. Unsichere oder ungeeignete Umgebung:

   • Wenn keine störungsfreie und sichere Umgebung für die Videositzung gewährleistet werden kann, in der alle Teilnehmer:innen eindeutig per Videobild erkennbar sind.

4. Technische Anforderungen nicht erfüllt:

   • Die technischen Anforderungen gemäß § 365 SGB V (z. B. sichere Datenübertragung und geeignete technische Infrastruktur) sind nicht erfüllt.

5. Akute Krisenfälle:

   • Wenn eine Eigen- oder Fremdgefährdung vorliegt und die psychotherapeutische Unterstützung über Video nicht ausreicht, muss die Behandlung in einem persönlichen Kontakt oder durch alternative Maßnahmen sichergestellt werden​.

6. Ausschließlich Videositzung ohne persönlichen Kontakt:

   • Die Behandlung darf nicht vollständig über Videositzungen erfolgen. Es muss gewährleistet sein, dass bei Bedarf eine persönliche Behandlung möglich ist​. Zusätzlich müssen Psychotherapeut:innen immer sicherstellen, dass die gewählte Methode im besten Interesse der Patient:innen ist und eine angemessene Versorgung gewährleistet.